DKV Hospi Select / DKV Hospi Flexi

Kiezen voor een hospitalisatieverzekering van DKV is kiezen voor gemoedsrust, zowel financieel als administratief.
Hieronder vind je een overzicht van zowel 'DKV Hospi Select' als 'DKV Hospi Flexi'.

Wat zit in het 'DKV Hospi Select' plan?

• Onbeperkte terugbetaling in partner ziekenhuizen
• Toegang tot éénpersoonskamer, zowel voor klassieke ziekenhuisopname als voor dagopname
• Ambulante kosten gelinkt aan de opname uitgebreid tot 120 dagen na het verlaten van het ziekenhuis
• Dekking van 30 zware ziekten
• Dankzij de Medi-Card^® worden facturen rechtstreeks naar DKV gestuurd
• Geen wachttijden
• Geen algemeen terugbetalingsplafond
• Premies gedefinieerd op basis van de regio

Wat zit in het 'DKV HOSPI FLEXI' Plan?

• Vrije keuze van het type kamer, met een persoonlijke bijdrage van €150 per opname in het geval van een éénpersoonskamer met overnachting. Een daghospitalisatie wordt vergoed volgens een tweepersoonskamer.
• Onbeperkte terugbetaling van je hospitalisatiekosten.
• Terugbetaling van je medische kosten 30 dagen voor en 90 dagen na je hospitalisatie.
• Terugbetaling van je medische kosten van 30 zware ziekten, zonder hospitalisatie.
• Vrije keuze van arts en ziekenhuis.
• Farmaceutische producten, medische protheses, medische hulpmiddelen, kunstledematen, verbanden en medisch materiaal die niet vergoed worden door de wettelijke ziekteverzekering, worden terugbetaald tot €10.000 per verzekeringsjaar. De meerkost wordt vergoed aan 50%.
• Competitieve premie, die vijfjaarlijks wordt aangepast vanaf de leeftijd van 20 jaar, om rekening te houden met de medische kosten die stijgen met de leeftijd.
• Wereldwijde bijstand en repatriëring (behalve voor geplande hospitalisaties buiten de Europese Unie).
• Medi-Card^®: betalingsmethode waardoor je ziekenhuisfactuur rechtstreeks door DKV betaald wordt aan het ziekenhuis dat de Medi-Card^® aanvaardt.  
• Medi-Card^® AssurPharma: laat toe dat de apotheker (aangesloten bij AssurPharma) je BVAC-attesten rechtstreeks doorstuurt naar DKV voor terugbetaling.  

Partner ziekenhuis netwerk

Op 1 januari 2018 werden alle Belgische ziekenhuizen opgenomen in het DKV netwerk.

Vanaf 1 januari 2019 is het mogelijk dat sommige ziekenhuizen het DKV netwerk verlaten:

• Diegene die de Medi-Card^® niet aanvaarden
• Diegene die beslist hebben om het huidig niveau van hun supplementen te verhogen

Objectief:
Stabiliteit van de ratio tussen de supplementen die gevraagd worden aan de DKV klanten en de overeenstemmende tussenkomsten van het RIZIV.

Terugbetaling van de ziekenhuisopnames

• Zelfde principe voor de klassieke ziekenhuisopnames en dagopnames
• In twee- of meerpersoonskamers: 100% terugbetaling
• In éénpersoonskamer:
  • Gedekt aan 100% (beperkt) in de partnerziekenhuizen
  • Terugbetaling van de supplementen beperkt tot 80% in de niet-partner ziekenhuizen
  • Persoonlijke bijdrage van 150 of 300 per hospitalisatie

Terugbetaling van de kosten die niet gedekt zijn door het RISIV

• Globalisatie principe: één enkele tussenkomst van het RIZIV volstaat
• Terugbetaling aan 100%(*) tot maximaal 10.000€
  • Boven dit bedrag: onbeperkte terugbetaling aan 50%

(*) Deze beperking is ook van toepassing bij de DKV Hospi Flexi.
Indien er geen enkele tussenkomst van de wettelijke ziekteverzekering is, worden de percentages gehalveerd.

Terugbetaling van ambulante kosten

30 dagen voor hospitalisatie
120 dagen na hospitalisatie (de dekking werd uitgebreid met 30 dagen)

Terugbetaling in geval van zware ziekten

• Dekking van 30 zware ziekten
• Terugbetaling aan 100% (*) tot maximaal 10.000€.
  • Boven dit bedrag: onbeperkte terugbetaling aan 50%

(*) Behalve voor medicatie, verbandmiddelen of medische apparatuur waarbij de tussenkomst beperkt is tot 80%.
Indien er geen enkele tussenkomst van de wettelijke ziekenverzekering is, worden de percentages gehalveerd.

Geografische dekking

België: geplande en niet geplande ziekenhuisopnames (spoedgevallen)
Rest van de Europese Unie:

• Niet geplande opname (spoedgeval) gedekt zoals in België
• Geplande opname gedekt tot maximaal 2x tussenkomst van het RIZIV

Derdebetalerssysteem

• Medi-Card^® in de partner ziekenhuizen van DKV
• Geen derdebetaler in de niet-partner ziekenhuizen: de klant betaalt mogelijk een voorschot en stuurt de opnamefactuur naar DKV voor de betaling.
  
  
• Van toepassing op alle individuele DKV contracten (bestaande en nieuwe)
• Niet van toepassing op de collectieve contracten (KMO of corporate)